El dinitrato de isosorbida aurax es indicado para la angina de pecho debido a la enfermedad de las arterias coronarias y la insuficiencia cardíaca congestiva.
Aunque al inicio de acción del dinitrato de isosorbida oral de liberación inmediata no es lo suficientemente rápido como para que este producto sea útil para abortar un episodio anginoso agudo.
Dosificación y administración
Los estudios de dosis múltiples con ISDN y otros nitratos han demostrado que el mantenimiento de niveles plasmáticos continuos de 24 horas da como resultado una tolerancia refractaria.
Cada régimen de dosificación de comprimidos debe proporcionar un intervalo diario libre de dosis para minimizar el desarrollo de esta tolerancia.
Como también se señaló, los efectos de la segunda y las últimas dosis han sido más pequeños y duraderos que los efectos de la primera.
Grandes estudios controlados con otros nitratos sugieren que no se debe esperar que ningún régimen de dosificación con tabletas proporcione más de aproximadamente 12 horas de eficacia antianginosa continua por día.
Cómo suministrarlo
El dinitrato de isosorbida esta disponible en tabletas orales de la siguiente manera:
- Comprimidos redondos de color rosa de 5 mg con la inscripción “BPI 152” en una cara y una ranura profunda en el reverso:
- Comprimidos redondos de 40 mg, de color verde claro, con la inscripción “BPI 192” en una cara y una ranura profunda en el reverso
Efectos secundarios
Las reacciones adversas al dinitrato de isosorbida generalmente están relacionadas con la dosis y casi todas estas reacciones son el resultado de la actividad del dinitrato de isosorbida como vasodilatador.
El dolor de cabeza, que puede ser severo, es el efecto secundario más comúnmente informado. El dolor de cabeza puede ser recurrente con cada dosis diaria, especialmente en dosis más altas.
También pueden ocurrir episodios transitorios de aturdimiento, ocasionalmente relacionados con cambios en la presión arterial.
La hipotensión ocurre con poca frecuencia, pero en algunos pacientes puede ser lo suficientemente grave como para justificar la interrupción del tratamiento. Se han notificado casos de síncope, angina de crescendo e hipertensión de rebote, pero son poco frecuentes.
Los efectos secundarios comunes incluyen:
- dolor de cabeza
- debilidad
- mareos leves
- cambios en la piel como enrojecimiento, hormigueo o calor.
- aumento del dolor de pecho (angina de pecho)
- desmayos o casi desmayos,
- náuseas y vómitos,
- transpiración,
- piel pálida,
- visión borrosa
- dificultad para respirar
Interacción con las drogas
Los efectos vasodilatadores del dinitrato de isosorbida pueden sumarse a los de otros vasodilatadores. Se ha encontrado que el alcohol, en particular, exhibe efectos aditivos de esta variedad.
Está contraindicado el uso concomitante con inhibidores de la fosfodiesterasa en cualquier forma.
El uso concomitante, un estimulador de guanilato ciclasa soluble, está contraindicado.
El dinitrato de isosorbida aurax es uno de los medicamentos más eficaces y recomendados. Solo es importante que sigas las indicaciones correctas para un uso seguro y eficaz.